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为什么现在居民医保几个月了,门诊都不报帐了?这样下去明年的医保还值得买吗?


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发表于 2024-4-14 12:02:20 来自手机 | 只看该作者 | 来自四川
来自 16#

尊敬的网友:
        您好!首先感谢您对医保工作的关注和支持。现就您所反映的问题回复如下:
根据《绵阳市城乡居民基本医疗保险实施细则》绵医保规[2021]3号文件相关规定,可以纳入门诊统筹报销的费用包括:1、普通门诊费用;2、一般诊疗费用;3、符合基本医疗保险规定且已申报备案的慢性病、特殊重症疾病发生的费用;4、城乡居民高血压糖尿病(简称“两病”)发生的费用;5、在册学生(在园幼儿)因在校期间发生无责任意外事故的门诊合规治疗费用;6、因门诊抢救无效死亡的合规医疗费用。另外住院发生的合规医疗费用也纳入统筹报销。
        按照您帖中所述情况,可能您想了解普通门诊统筹报销标准是:按每人每年90元的标准核算到个人,报销比例为70%,实行全年包干,超支自理。
        由于不知晓您的个人信息,无法进医保系统查询您的详细信息,针对您的具体情况,请您在工作日到医保局服务大厅咨询或致电0816-3236136咨询。感谢您对江油医保工作的支持与理解!
                                    江油市医疗保障局
                                      2024年4月14日

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发表于 2024-4-13 17:34:31 来自手机 | 只看该作者 | 来自四川
觉得不好先想好退路嘛,你说说其他啥子医疗保险更值?给我推荐推荐,啥子医保都不买裸奔当转二哥?算了嘛,哪个都不晓得明天会发生啥子事情

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发表于 2024-4-13 13:06:40 来自手机 | 只看该作者 | 来自四川
一年380的和一年7000的一样报,谁去买一年7000的。

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发表于 2024-4-14 06:20:29 来自手机 | 只看该作者 | 来自四川
以前是乡镇医院才能报点,现在的不知道人民医院报不报点

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夏沫秋初 : 如果居民医保一年内门诊没用过的,门诊是可以报销的,最多门诊只报销90元,人民医院门诊也可以报销
2024-4-14 11:24 来自四川 回复
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发表于 2024-4-13 15:24:10 来自手机 | 只看该作者 | 来自四川
我上个月903门诊急诊的时候报了的

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一生香随 : 只有乡镇医院可以报门诊哦好像
2024-4-13 18:12 来自四川 回复
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发表于 2024-4-13 11:42:08 来自手机 | 只看该作者 | 来自四川
那个要住院才能报账

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沫沫丸子。 : 我也一直这样以为的,上个月的时候他们说门诊也可以报
2024-4-14 09:26 来自四川 回复
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发表于 2024-4-13 11:39:58 来自手机 | 只看该作者 | 来自四川
沙发
几年没买勒,不晓得咋个用

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发表于 2024-4-13 12:15:51 来自手机 | 只看该作者 | 来自四川
板凳
居民医保每年门诊上只能报90元  住院不限  可能你门诊90元已经报完了

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百叶 : 为什么在江油问,有的门诊说只有70
2024-4-13 13:04 来自四川 回复
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发表于 2024-4-13 12:17:23 来自手机 | 只看该作者 | 来自四川
报纸
你如果第一次买,有个半年的考察时间,如果一直买到在,绝对会有,但是只有90元的门诊费,很多时候在你不知道的情况下,都给你报完了,其他的就是住院才能报销了,我晓得的是,人民医院为了不麻烦,每次都要进系统去查,他们会在已经报完90元的社保卡上,贴一个24的标识,就表示你2024年的医保门诊费已经用完

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大师兄啃骨头 : 是不是累计统筹不能超过90元
2024-4-13 20:23 来自四川 回复
我爱@我家 回复 大师兄啃骨头 : 门诊费只有90,用完了就不报了,但是住院是按比例,有好多报好多
2024-4-13 21:12 来自四川 回复
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发表于 2024-4-13 12:18:37 来自手机 | 只看该作者 | 来自四川
地板
住院才给报,

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发表于 2024-4-13 14:50:03 来自手机 | 只看该作者 | 来自四川
8#
买的职工医保,今天去门诊针灸也没报账!

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发表于 2024-4-13 16:22:38 来自手机 | 只看该作者 | 来自四川
10#
这个事情之前咨询过江油医保局,普通门诊的确只有90元统筹费用可以报,然后就是住院可以按比例报,你要知道报销政策可以问医保局,他们回答要详细些。

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